Centre hospitalier intercommunal 
Interniste
Profil recherché
Médecin titulaire du DES de médecine interne
Présentation du service
Le service de Médecine interne comprend :
- 1 unité d’hospitalisation complète de 32 lits divisés en 4 secteurs IDE, AS.
- 2 unités d’hospitalisations de jour qui reçoient essentiellement les patients sous chimiothérapie relevant de l’hématologie, les biothérapies (anti TNF ...) et les transfusions
- 1 secteur de consultation : les patients adressés ont principalement des pathologies hématologiques, rhumatologiques, auto immunes ou infectieuses.
Le service d’hospitalisation complète est actuellement géré par 5 praticiens hospitaliers, 1 praticien associé et des internes. Ces praticiens assurent les visites et contre visite dans le service. Un staff multidisciplinaire est réalisé une fois par semaine.
Les consultations, la prise en charge des patients en HDJ qui relèvent de la médecine interne ou hématologie sont gérés par les 5 internistes PH et 1 PA.
D’autres praticiens interviennent dans le service d’hospitalisation complète : oncologues, angiologues, endocrinologue.
Le recrutement est issu 1/3 des urgences, 1/3 de transfert interne, et 1/3 d’entrée directe de ville.
Les motifs d’hospitalisations sont variés :
- Patients relevant de la médecine interne, hospitalisés pour pathologie rhumatologique, inflammatoire ou auto immune.
- Patients relevant des maladies infectieuses : érysipèle, méningite, spondylodiscite, arthrite, VIH, pied diabétique, plaies du fait d’une consultation de plaie et cicatrisation en collaboration avec les angiologues et la diabétologue.
- Patients relevant de l’hématologie, avec une équipe pluridisciplinaire dédiée (IDE d’annonce et de suivi de chimiothérapie, psychologue, IPA).
- Altération de l’état général, chutes à répétition, hyperthermie, douleurs aigües, poly arthralgies, bilan d’amaigrissement, AVC, etc. (ces patients, souvent polypathologiques, nécessitent d’apprendre à prioriser les choses, de savoir quelle est la pathologie dominante pour laquelle il est hospitalisé, de gérer a polymédication et les interactions médicamenteuses passées parfois inaperçues).
- Le service prend en charge des patients en fin de vie en collaboration avec l’équipe mobile de soins palliatifs.
Présentation de l'activité liée au poste
Le médecin interniste assure principalement :
- l’activité de consultation
- l’activité d’HDJ hématologique et d’HDJ de médecine interne
- les avis internes et externes
- certaines visites dans le service d’hospitalisation complète, ainsi que les contre-visites afin de discuter avec les autres médecins internistes des dossiers complexes.
- participation aux instances de l’hôpital
- participations aux formations (IFMS …)
Les dossiers d’hématologie sont présentés en RCP régionale hebdomadaire.
Les dossiers complexes de médecine interne sont présentés en RCP immunopathologie régionale mensuelle.
Un lien étroit est maintenu avec les équipes de médecine interne du CHU (participation au collège des internistes, aux RCP…).
Les astreintes du service sont assurées par les médecins du service (interniste et oncologue).
Il n’existe pas de centre de documentation au sein du CHIVA, les praticiens du service sont abonnés à des revues consultables et à uptodate.
Il est bien sûr possible de réaliser des publications à destination de revues francophones ou anglophones dans le service.
Le centre intercommunal des Vallées de l'Ariège (CHIVA)
Le CHIVA est l’établissement support du groupement hospitalier de territoire (GHT) des Pyrénées Ariégeoises.
Le CHIVA dispose d’un panel complet de services de spécialités tant médicales (cardiologie, pneumologie, médecine interne, gastro entérologie, néphrologie, cancérologie, hématologie, gériatrie, réanimation et surveillance continue, HAD) que chirurgicales (orthopédie, chirurgie digestive, urologie, gynécologie carcinologique, OPH, ORL et orale), et d’obstétrique et de pédiatrie.
Le plateau technique est de qualité : un bloc central avec 7 salles d’opération dont 1 salle d’endoscopie, un bloc obstétrical, une réanimation médico-chirurgicale (12 lits), un service d’hémodialyse, 2 scanner, une IRM, de la télémédecine, un laboratoire d’analyses de biologie médicale accrédité COFRAC.
L’établissement est situé au pied des Pyrénées, à 45 mn des stations de ski, 1H30 de la Méditerranée et 40 mn de Toulouse (80 km, liaison directe par autoroute et rail).
Les villes de FOIX et PAMIERS offrent tous les services tertiaires, commerciaux et scolaires.